六、急性苯及苯系物中毒事件判定和诊断与治疗原则

(一)中毒事件判定依据

同时具有以下三点，可确认为急性苯及苯系物中毒事件：

1.中毒病人有苯或苯系物接触机会;

2.中毒病人出现以中枢神经系统损害为主的临床表现;

3.中毒现场采样样品中苯或苯系物含量增高。

(二)诊断分级

救治医生向中毒病人或陪护(同)人员询问病史，对中毒病人进行体格检查和实验室检查，确认中毒病人的诊断，并进行诊断分级。

1.  观察对象。

接触苯及苯系物后，出现头痛、头晕、乏力等症状和眼、上呼吸道黏膜刺激症状，并于脱离接触后短时间内恢复者。

2.轻度中毒。

头晕、头痛、乏力等症状加重，并有恶心、呕吐、视物模糊、步态蹒跚、胸闷、呛咳等表现，可出现嗜睡、意识模糊、兴奋烦躁等轻度意识障碍。

1.重度中毒。

具备以下任何一项者，可诊断为重度中毒：

(1)中、重度意识障碍;

(2)抽搐;

(3)呼吸、循环衰竭;

(4)重度肝肾损害;

(5)猝死。

(三)治疗原则

接收医院对所接收的中毒病人确认诊断和进行诊断分级后，根据病情的严重程度将病人送往不同科室进行进一步救治。观察对象可予以留观，轻度中毒病人收住院治疗，重度中毒病人立即给予监护抢救治疗。

1.合理氧疗

中毒病人应尽早给予合理氧疗，一般可采用鼻导管或面罩给氧。

2.防治脑水肿

(1)脱水剂：可给予甘露醇快速静脉滴注，如果出现肾功能不全，可静脉滴注甘油果糖，与甘露醇交替使用。